06.07.2020      269      0
 

Генетические исследования помогут разобраться с непереносимостью лактозы

Евгений Сас | Профессор, д. м. н., врач-гастроэнтеролог Военно-медицинской академии Рассказывает, кому необходима безлактозная диета…


Евгений Сас | Профессор, д. м. н., врач-гастроэнтеролог Военно-медицинской академии

Рассказывает, кому необходима безлактозная диета и кому она полезна.

“Чтобы обсуждать вопросы безлактозной диеты, необходимо сразу объяснить два термина: врожденная непереносимость лактозы (по аналогии с целиакией – врожденной непереносимости злаковых) и приобретенная непереносимость лактозы. Первый вариант – врожденная непереносимость лактозы – проявляется сразу, с рождения вздутием, метеоризмом, диареей либо послаблением стула. Проявляется она при приеме любых молочных продуктов. Некоторые путают с нарушением усваивания казеина, когда непереносимость возникает на прием молока, а кефир, ряженка, йогурт переносятся нормально.

Определить это отклонение сейчас можно с помощью исследования на ген, кодирующий синтез лактазы – фермента, расщепляющего молочный сахар лактозу. Генотип СС означает, что у человека врожденный вариант недостаточности. Но две буквы обозначают, что мы получили дефектный ген от обоих родителей, а вариант генотип СТ означает, что один из генов исправно работает, и человек длительное время может нормально переносить лактозу. Клинически ситуация может проявиться только при хронических заболеваниях кишечника (начиная с болезни Крона, неспецифического язвенного колита и заканчивая банальным дисбиозом кишечника, синдромом раздраженного кишечника). В этом случае диета тоже принесет облегчение, однако мы должны понимать, что одну из причин возникновения непереносимости лактозы (хроническое заболевание) мы не решили.

Второй вариант – приобретенная непереносимость лактозы – возникает исключительно только по причине поражения кишечника. Развивается атрофия слизистой, которая вырабатывает все меньше и меньше лактазы, и мы получаем непереносимость. При генетическом исследовании мы получим генотип ТТ. Для данного случая безлактозная диета будет носить паллиативный характер. Все усилия должны быть направлены на терапию основного заболевания: восстановление микробиоты (лекарства из группы пребиотиков), улучшение трофики кишечного эпителия (лекарства из группы ребамипида), нормализация работы билиарного тракта (лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты) и поджелудочной железы (лекарства из группы полиферментов). Подбор терапии должен проводить врач”.

Источник


Об авторе: admin

Ваш комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Для отправки комментария, поставьте отметку, что разрешаете сбор и обработку ваших персональных данных . Политика конфиденциальности

Надежда всего мира. У оксфордской вакцины проблемыСюжет

Надежда всего мира. У оксфордской вакцины проблемыСюжет

Фото: Getty Лаборатория по производству оксфордской вакцины от коронавируса Испытания приостанавливались в...

Нарушение сознания при приеме ЛСД объяснили изменением связи между отделами мозга

Нарушение сознания при приеме ЛСД объяснили изменением связи между отделами мозга

Швейцарские ученые провели фМРТ-эксперимент с участием людей, принявших ЛСД, и выяснили, что прием...

Новый имплантат может решить проблему потери зрения раз и навсегда

Новый имплантат может решить проблему потери зрения раз и навсегда

Мадридский университет Комплутенсе, передает News-medical.net, представил первую в мире биогибридную...

Напишите мне